Tinnitusföreningens vice ordförande Uno Svensson hälsade
alla välkomna, och speciellt våra två föreläsare; dr.
Hans Christian Larsen och psykolog Viktor Kaldo från
Audiologiska avdelningen på Akademiska Sjukhuset i
Uppsala. Vi var 72 personer som trotsat snöoväder och
trängt in oss i det lilla konferensrummet på
Tideliusgatan 12, 2 tr den 9 april. Rosenlund är under
renovering och den ordinarie föreläsningslokalen är
stängd.
Dr. C-H Larsen
inledde med att delge oss sitt arbete i Uppsala sedan 30
år tillbaka och den tinnitus- och menièreforskning som
bedrivs där.
Ordet "tinnitus" kommer från latinet och betyder "ljud
från liten pinglande klocka". Ljudet i örat är en
subjektiv illusion och innehåller ofta samma frekvens
som hörselnedsättningen.
Det är inte graden eller styrkan utan patientens
beskrivning av besvären som avgör lidandet.
30 % av befolkningen är drabbade av tinnitus. Av
menièrepatienter har 100 % tinnitus.
Tinnitus blir ofta sämre av depressioner,
muskelspänningar, speciellt i nacke och käkmuskler,
stress, trötthet, oro, allmänt illabefinnande, buller
och mediciner. Enligt FASS finns det 531 mediciner som
har tinnitus som biverkan. Om man överskyddar mot ljud
kan det leda till ljudöverkänslighet kombinerat med
tinnitus.
Dr. Larsen
beskrev olika försök till behandlingsformer för
tinnitusdrabbade. Ett är samarbete mellan psykologiska
och audiologiska avdelningar. Man kan idag se tinnitus
med PET-kamera, men dr. Larsen sa att den viktigaste
uppgiften var att tro på patienten. Man brukar dela in
patientens lidande i tre grader, där patienten själv får
bestämma vilken grad han eller hon tillhör. Professor
Claes Möllers forskning om antioxidanter har visat att
de har positiveffekt på hörselnedsättningar och öronsus.
När det gäller meniéres sjukdom talade dr. Larsen om
vikten av att ge en klinisk diagnos. Sedan visade han
behandlingstrappan. Den omfattar nio olika steg från
information och sund livsstil till Gentamicin och
nervavskärning. Han talade i korta drag om olika
mediciner och informerade om att socialstyrelsen utdömt
laserbehandling.
Sammanfattningsvis gav dr. H-C Larsen en mycket saklig
och intressant information.
Psykolog Viktor
Kaldo inledde med att tala om KBT-behandling
(KBT = kognitiv beteendeterapi), en behandlingsform som
man hållit på med sedan 50-talet. Behandlingen fungerar
bra på klassiska psykologiska problem, men även på
medicinska problem.
Psykologer anser att tinnitus har en kroppslig orsak.
Utgångspunkten är att någonting i hörselapparaten är
fel. Tinnitus kan upplevas som stress, irritation och
ilska. Man kan bli "fixerad" av den och man börjar
strunta i sådant som man gillar och blir undvikande och
passiv.
Man skiljer på ljud och besvär. Att ha tinnitus behöver
inte betyda att man besväras av det. 40 % av patienterna
upplever att de fått en stor sänkning i sina besvär med
KBT-behandling.
Viktor Kaldo talade sedan om de vanligaste besvären, för
att sedan visa och tala om de olika behandlingsformer
som man tillämpar:
Medicinsk psykologisk bedömning
Tillämpad avslappning – man spänner först och
slappnar av direkt, hela kroppen arbetar och andningen
är viktig osv.
Mentala tekniker – man föreställer sig saker,
"inre bilder", positiva bilder
Ljudkänslighet – mycket tystnad kan öka
ljudkänsligheten, lösning: minska undvikande av ljud
osv.
Sömnråd – sömnhygien, avslappning, skapa bättre
sömnmönster
Kognitiva metoder – hur man tänker
Koncentrationsråd
Bakgrundsljud
Hörtaktik
Upplägg för varje verktyg – hitta-analysera-hantera.
Även psykolog Viktor Kaldo gav en mycket saklig och
intressant information.
Menièreföreningens ordförande, Yvonne Olsen, tackade
våra föreläsare och önskade lycka till i den framtida
forskningen.
Mer info finns
på www.studentlitteratur.se/tinnitus
Antecknat av
Lena Nilsson, Meniéreföreningen